Angst personlighetsforstyrrelse: årsaker, symptomer og behandling
Mange innser ikke en gang at de lider av angst personlighetsforstyrrelse, fordi denne lidelsen er godt "forkledd" som karaktertrekk. Derfor er det ingen offisielle data om spredning av patologi. Uoffisiell statistikk viser at oftere er dette bruddet karakteristisk for kvinner, og i en ganske ung alder - fra 20 til 29 år. Samtidig er sykdommen karakteristisk for andre aldersgrupper, mange har levd med den i flere tiår. I denne artikkelen vil vi forklare hva som forårsaker angstlidelse og hvordan du identifiserer og behandler det.
Hva det er?
Mennesket er skapt av et sosialt vesen. Dette betyr at en sunn person trenger kommunikasjon, positive følelser fra denne kommunikasjonen. Personen som lider av angstlidelse opplever en dyp følelse av sin egen underlegenhet, han elsker ikke seg selv, han skammer seg over seg selv, oppfatter smertefullt selv den minste kritikk og prøver å unngå sosial kontakt. Derfor blir angstlidelse ofte referert til som vedvarende unnvikende eller unnvikende lidelse.
En slik person mener at hans handlinger ikke kan godkjennes av noen. Og han er ofte redd for å gjøre noe bare på grunn av utsiktene til å bli latterliggjort. Selv mener han oppriktig at hans isolasjon kommer fra manglende evne til å kommunisere. Oftest er han i et angst-depressivt humør. En slik lidelse utvikler seg vanligvis i ungdomsårene og vedvarer hele livet.
Tidligere ble det ikke ansett som en egen lidelse og ble kun beskrevet som et symptom ved visse psykiske lidelser.
For ikke så lenge siden ble angstpersonlighetsforstyrrelse isolert som en egen patologi.
I klassifiseringen av psykotyper, opprettet i midten av forrige århundre av den tyske forskeren Karl Leonhard, de som lider av en slik lidelse tilhører patologiske psykotyper... I følge Leonhard er slike mennesker av den engstelige typen og lider ofte av tvangsangstsyndrom, psykoasteni (nevrotisk tilstand). Den tvilende psykastenikeren opplever ofte ikke bare vanskeligheter i forhold til mennesker, men lider også av reelle fobiske lidelser - frykt for samfunnet, etc.
Psykiatere, psykoterapeuter og kliniske psykologer er involvert i behandlingen av angstlidelse. I International Classification of Diseases (ICD-10) er det tilsvarende nummeret tildelt patologien - F 60.6.
Årsaker til forekomst
Hvorfor en slik lidelse utvikler seg er vanskelig å svare entydig på. Til tross for all innsats og innsats fra leger og forskere, har det ennå ikke vært mulig å fastslå hvor denne patologien kommer fra. Det antas at en kombinasjon av ugunstige sosiale og psykologiske faktorer kan påvirke den menneskelige psyken i ungdomsårene. Samtidig er ikke den siste plassen gitt til genetisk bestemte utviklingsmekanismer.
Svært ofte er utseendet til lidelsen forbundet med en persons temperament, og han er alltid medfødt. I større grad er melankolske mennesker mottakelige for sykdommen, som selv i barndommen viser overdreven sjenanse, frykt og tilbaketrekning i atferd, spesielt i situasjoner der et barn eller en ungdom befinner seg i et nytt miljø for seg selv, som han har ennå å venne seg til og tilpasse seg.
Ikke den siste plassen er gitt til utdanningsstilen. - hvis et barn med en melankolsk type temperament ofte hører kritikk fra voksne i barndommen, hvis handlingene hans sjelden blir godkjent, hvis voksne og jevnaldrende kritiserer ham skarpt som person, danner en person gradvis en "kokong" der han gjemmer seg fra samfunnet og kritikken som kommer fra ham. Og en slik "kokong" er angstlidelse.
Slike familier er vanligvis preget av en veldig sterk, til sykelig sykelig, sammensmelting mellom foreldre og barn.
Samtidig vil ikke et sjenert og redd barn nødvendigvis bli syk, dessuten i en viss alder er en viss årvåkenhet under sosiale kontakter helt normalt og naturlig, dette er bare et stadium i utviklingen av barnets psyke, og manifestasjoner av sjenanse og usikkerhet går gradvis over etter hvert som tenåringen blir voksen.
Noen som lider av en personlighetsangst, for det meste "deler" mellom sterke følelser – på den ene siden trenger han kommunikasjon, han føler behov for det, men på den andre siden er han redd for kritikk, og prøver derfor å distansere seg, holde seg unna folk.
Symptomer
Ikke tenk på mennesker med angstlidelse som sosial angstlidelse. Sosial angst, som er karakteristisk for en slik krenkelse, gjør at de overvåker sine indre følelser nærmere når det er behov for å kontakte noen, mens en sosial angstperson ikke lar seg lokke til kontakt med selv et akutt behov.
Sosiofober er ikke interessert i mennesker, og personer med angstlidelse er tvert imot veldig oppmerksomme på andres reaksjon på seg selv. Samtidig er de utrolig anspente, de er veldig redde for å provosere frem kritikk eller gjøre noe galt. På det fysiske nivået er slike spenninger ledsaget av enten forvirret tale, eller tilbakeholdenhet og taushet. Jo dypere en person, i øyeblikket av kommunikasjon med noen, stuper inn i sine egne følelser, jo vanskeligere er det for ham å ha flytende ytringsfrihet.
Angstlidelse er veldig ofte kombinert med annen frykt. Nesten halvparten av personer med denne lidelsen er redde for edderkopper og har en tendens til panikk, hver tredje har tegn på sosial fobi.
I barndommen, med å utvikle angstlidelse av personlighet, er barnet veldig redd for å gå til tavlen, for å snakke foran en gruppe mennesker. Han prøver å unngå situasjoner der han plutselig kan befinne seg i andres oppmerksomhet, og er også redd for alle nye situasjoner, tidligere ukjente. Etter hvert som barnet vokser, utvikler lidelsen seg. For eksempel ønsker ikke ungdom med angstlidelse å delta i konkurranser, nekter å delta i ferier på skolen og unngår flittig å kommunisere med jevnaldrende. Ofte har de ingen venner i det hele tatt, de prøver å bruke fritiden alene, lese en bok eller høre på musikk.
De fantaserer mye, har en veldig utviklet fantasi.
Hvis en slik person befinner seg i et lag, prøver han å fysisk ta en posisjon der han og andre mennesker er atskilt med en solid avstand. Personer med en slik krenkelse er preget av økt mistenksomhet - selv vanlige ord fra de rundt dem, som ikke inneholder støtende eller kritiske overtoner, tar de ofte for egen regning, begynner å "selvgrave" og leter etter årsaker til den oppfunne misnøyen av andre.
De har et behov for kommunikasjon, og det er ganske høyt. Men de kan bare kommunisere der de er helt sikre på at de er elsket og akseptert. Hvis noe går galt i den vanlige atmosfæren, "lukker" de seg og nekter å kommunisere. Det er vanskelig for dem å finne "sin egen person", å starte en familie, og derfor forblir slike mennesker veldig ofte ensomme i livet. Men hvis du fortsatt klarer å gifte deg eller gifte deg, så er all kommunikasjon for de som lider av angstlidelse kun konsentrert med sjelevennen hans. Utenforstående i denne familien har forbud mot å komme inn. Hvis en partner over tid forlater eller dør, resten av dagene, blir personen med en angstlidelse vanligvis stående alene. Ingen andre kan kompensere ham for tapet.
Fra utsiden ser personer med angstlidelse latterlige, vanskelige ut, ofte misforstått og virkelig avvist. Deretter begynner den lidende å få gunst hos folk, noe som forårsaker enda mer avvisning.
Det er vanskelig for dem å oppnå suksess i studiene, i yrket, siden både trening og arbeid, på en eller annen måte, er knyttet til sosiale kontakter. De blir aldri ledere, lærere, politikere, kunstnere, og unngår bevisst yrker som involverer offentlige taler. Oftest forblir engstelige astenikere "biroller"foretrekker et rolig sted, individuelt arbeid, der det ikke er plass for kollektiv utførelse av noen oppgave. Det er vanskelig for dem å slutte, de er redde for å stå uten arbeid i det hele tatt. Hvis det blir nødvendig å flytte til et annet sted, vil denne overgangen for en person alltid være en stor personlig ulykke, og han vil alltid gå gjennom det veldig hardt.
Disse menneskene kan ikke slappe av i kommunikasjonen selv med en veldig nær person., fordi de hele tiden overvåker reaksjonen - om de liker det de sier, om samtalepartneren godkjenner det de sa. Derfor kan det være svært vanskelig for psykologer å jobbe med mennesker med angstlidelse.
Når som helst kan en slik pasient trekke seg tilbake og slutte å snakke og ta kontakt, selv om det bare virker for ham som om spesialisten tvilte eller avviser dem.
Personer med angstlidelse er redde for rykter, sladder, latterliggjøring, de er veldig avhengige av opinionen, på hva andre sier eller kan si om dem. Dessverre er det mange alkoholikere blant voksne med en slik psykisk lidelse, siden alkohol først hjelper dem med å lindre følelsesmessig stress i kommunikasjonen, og før eller siden fører til alvorlig avhengighet.
Diagnostikk og behandling
Psykiatere og psykoterapeuter er involvert i diagnostikk. Det er svært viktig å ikke forveksle angstlidelse med antisosial personlighetsforstyrrelse, også kalt sosiopati. Sosiopaten fornekter samfunnet ikke bare i seg selv, men også alle sosiale normer, prinsipper og moral. Det er viktig for legen å skille mellom angstlidelse og schizoid. Schizoide typer ønsker i prinsippet ikke å kommunisere med noen, mens engstelige ønsker, men er redde, og derfor anspente.
Det er også vanedannende personlighetsforstyrrelse, der folk er smertefullt redde for separasjon, med all sin makt klamre seg til gjenstanden for kommunikasjon eller kjærlighet.
En spesialist bør forstå alle disse nyansene. Selvdiagnose og forsøk fra pårørende på å "diagnostisere" en person i dette tilfellet er uakseptabelt. I psykoterapi og psykiatri er det et system med tester for å identifisere tegn på angstlidelse. Det er med dem diagnostikk begynner på kontoret til en spesialist. Samtidig snakker legen, observerer, merker endringer i egenskapene til pasientens taleferdigheter.
Viktige diagnostiske tegn basert på resultatene av den første undersøkelsen er konstant spenning, mangel på tillit til egne styrker og evner, i seg selv, obsessiv devaluering av ens egen personlighet sammenlignet med andre ("de kan, men jeg har et sted ... ”), uvilje starte kommunikasjon hvis det ikke mottas garantier for at kritikk ikke vil følge, en smertefull reaksjon på kritikk, frykt for misbilligelse. Hvis en spesialist bekrefter minst fire tegn ved tester, kan han snakke om tilstedeværelsen av en angstlidelse.
Slike pasienter behandles oftest ikke på et sykehus, hvor situasjonen er ny for dem, og derfor potensielt provoserer nye angrep, men hjemme, hvor alt er kjent og forståelig. Det finnes spesielle programmer som inkluderer atferdspsykoterapi i kombinasjon med psykoanalyse.
I det innledende stadiet hjelper disse programmene en person til å forstå og gjenkjenne tilstedeværelsen av interne "klemmer" og konflikter, og deretter å forstå deres dype grunner.
Å revurdere tidligere erfaringer er en veldig effektiv metode. Sammen med spesialist undersøker pasienten situasjoner fra barndom, ungdomsår, nylige hendelser. Legens oppgave er å hjelpe pasienten til å danne seg et nytt syn på gamle hendelser, hos foreldre og tidligere klassekamerater, hos kollegaer og naboer, hos bekjente og fremmede.
Alt dette er fra feltet psykoanalyse. Når det gjelder atferdsterapi, inkluderer den teknikker for å skape nye mentale holdninger, mønstre, samt undervisning i fri kommunikasjon i spesielle grupper.
Det er svært viktig at en person ikke bare får individuell hjemmebehandling, men også deltar på gruppetreninger og klasser. Det er der han vil kunne teste, anvende, forbedre nye holdninger som psykoanalytikeren er med på å danne, det er der nye teknikker festes i kommunikasjon med andre mennesker. De som takker nei til gruppeaktiviteter får som regel ingen nevneverdig effekt av behandlingen. På grunnlag av psykoanalyse alene blir ikke patologien korrigert.
På sluttfasen av behandlingen blir de ervervede holdningene og ferdighetene brukt av en person i hans daglige liv. Her er det viktigste å ikke slå seg løs og ikke gå tilbake til "kokongen", fordi visse feil og feil skjer med alle. Gradvis, fra nye holdninger og mønstre, dannes det en stabil vane for å kommunisere normalt og adekvat svare på andre.
Prognosen for et slikt brudd er vanligvis veldig, veldig gunstig, men bare under forutsetning av at personen fortsatt godtar terapi. Lidelsen går ikke over av seg selv. Hvis lidelsen er ledsaget av andre psykiske lidelser, så er behandlingen vanskeligere, lengre, og den gir ikke alltid ønsket effekt.
Noen ganger, i kombinasjon med psykoterapeutiske programmer, anbefales pasienten å ta medisiner. Det finnes selvsagt ingen «magisk pille» mot lidelsen, og medikamentell behandling alene gir ingen uttalt effekt.Men det kan være plass for medisiner som en del av et behandlingsprogram, spesielt når det gjelder en alvorlig lidelse. I dette tilfellet anbefales det å ta beroligende midler og antidepressiva. Medisiner kan bidra til å lindre stress og redusere symptomer på depresjon. Slike legemidler tilhører gruppen reseptbelagte legemidler og selges på apotek utelukkende etter resept fra lege. Fra reseptfrie legemidler anbefales beroligende midler, beroligende midler ("Novo-Passit", etc.).
Antipsykotika brukes bare når en persons angstlidelse er ledsaget av vrangforestillinger.
Hvordan forandre seg for alltid?
Siden det er vanskelig å gjøre dette på egen hånd, må du definitivt bestemme deg for å kontakte en spesialist. Dette vil være begynnelsen på veien til endringer som vil komme alle til gode, og først og fremst personen selv. Når du utfører programmet anbefalt av legen, må du huske at du når som helst kan trenge støtte og hjelp fra en kjær eller en psykolog. Ikke nøl med å ta kontakt hvis noe virker galt, noe stemmer ikke overens med livets ideer.
En person som er fast bestemt på å beseire en angstlidelse, må være oppmerksom på hva som må gjøres for å fremme en effektiv behandling. Først av alt er det daglige regimet viktig, du må gå til sengs i tide, unngå søvnløshet eller jobbe om natten. Resten av natten skal være tilstrekkelig.
Det vil være nyttig å mestre noen avslapningsteknikker, meditasjon, pusteøvelser for å lære å slappe av. Hvis det fortsatt er vanskelig å delta på en yogagruppe på grunn av det eksisterende problemet, er det verdt å trene uavhengige klasser.
En person som sliter med angstlidelse må lære å ikke fokusere for mye på én ting., å bli hengt opp i noe er skadelig og farlig i denne situasjonen. Men en aktivitet der det vil være mulig å vilkårlig bytte oppmerksomhet fra ett objekt til et annet, vil være fordelaktig.
Uansett hvor mye du ønsker å slappe av ved hjelp av alkohol, bør du utelukke inntak av alkoholholdige drikker, spesielt for å bli mer frigjort i kommunikasjonen med noen i en naturlig tilstand.
For mer om angstlidelse, se følgende video.